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该研究采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心的设计方法,以糖尿病发生率为主要评价指标,于2019年6月至2023年2月在中国21个城市、35家医院开展,入组了889例年龄18~70岁糖耐量异常合并腹型肥胖,同时伴有代谢综合征任一指标异常的受试者,按照1:1的比例进行随机分组,其中885例被纳入全分析集(津力达组442例、安慰剂组443例)。受试者在接受标准化的生活方式干预(包括饮食调整、体力活动等)的基础上,每天按照1袋/次,3次/日的剂量口服津力达或安慰剂,中位随访时间达2.2年。
研究结果显示,与安慰剂组相比,津力达组的糖尿病发生风险降低了41%。同时,与安慰剂组相比,津力达组多项代谢异常指标,如腰围、体重指数、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、胰岛素抵抗指数也得到了显著改善;动脉硬化关键指标——臂踝指数和颈动脉内中膜厚度也具有显著差异,表明津力达可以降低腰围及体重指数,调节糖脂代谢,改善胰岛素抵抗,改善多代谢紊乱达到保护血管的目的。本研究提示津力达可作为糖耐量异常合并多代谢紊乱人群预防糖尿病发生、降低血管事件发生风险的一种有效干预方案。
我国2型糖尿病的发病率持续攀升,给公共卫生系统带来了沉重负担。人体正常的血糖水平空腹时在3.9~6.1mmol/L之间,餐后两小时血糖<7.8mmol/L。当出现空腹血糖≥7.0mmol/L,或者餐后两小时血糖≥11.1mmol/L,或者随机血糖≥11.1mmol/ L,或者糖化血红蛋白≥6.5%,并伴有典型糖尿病症状时,即可诊断为糖尿病。
糖耐量异常则是介于正常血糖水平与糖尿病之间的一种中间状态,属于糖尿病前期的一种,表现为人体对糖的转化能力下降,虽然身体对糖的代谢已经出现了异常,但是还没有达到糖尿病诊断标准,往往没有典型的临床症状,常在体检时发现。空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间,和/或餐后两小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间的,就可以诊断为糖尿病前期。这类人群称为糖尿病的后备军。据《中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版)》显示,我国糖尿病前期患病率高达35.2%,且呈不断上升的趋势发展。
虽然有研究表明强化生活方式干预是糖尿病防治的基础,然而,强化生活方式干预在实际应用中面临挑战,主要表现为受试者难以维持对生活方式干预方案的长期依从性。此外强化生活方式干预在降低心血管疾病风险方面的证据仍然不足。当糖耐量异常与肥胖、血脂异常和高血压等其他风险因素合并存在时,不仅糖尿病风险进一步增加,心血管疾病风险也增加34%。因此,探索将生活方式干预与药物治疗相结合以延缓糖尿病发生,并强化血管保护以预防心血管事件的有效治疗方案迫在眉睫。
据悉,该研究为国家重点研发计划“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究”的子课题,贾振华为该重点研发计划负责人和本项目的主要研究者。津力达颗粒是在络病理论指导下研发的创新中药,由17种中药成分组成,于2005年获得中国国家药品监督管理局批准,用于治疗2型糖尿病,既往临床研究发现,津力达可改善糖脂代谢紊乱,降低血糖和糖化血红蛋白,改善血糖波动,促进血糖达标。
由中国工程院贾伟平院士牵头开展的津力达颗粒对新诊断的2型糖尿病血糖变异性疗效的临床研究显示,与对照组相比万盛彩票2612链接,津力达组患者血糖水平标准差在治疗后显著降低,葡萄糖目标范围内时间(TIR)在治疗后显著改善万盛彩票2612链接,且津力达组患者的TIR从治疗前的55%提升到治疗后79%,达到了2019年发布的TIR国际共识推荐的2型糖尿病患者TIR控制目标(>70%),降低了微血管并发症和大血管并发症的发生风险。
【多元】
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新京报讯(记者张静姝)按照“捍卫·2024春夏平安行动”整体工作部署,北京市公安局通州分局持续强化出租房屋管理,净化辖区治安环境。工作中,社区民警走进辖区,对出租房、自建房、出租大院等重点区域开展检查的同时,广泛发动群众提供出租房屋治安问题线索。新京报记者了解到,近日,通州警方根据群众举报线索查处多起违法出租行为,及时发现并消除了相关安全隐患。5月30日,马驹桥派出所接到群众举报,在马驹桥镇三街村有人疑似非法经营日租房。经民警实地核查,发现程某违反规定出租短租住房,公安机关依法对程某进行罚款。同时,公安机关对提供有效线索的群众予以现金奖励。《北京市住房租赁条例》第二十四条规定,本市对按日或者按小时收费的短租住房实行区域差异化管理。首都功能核心区内禁止出租短租住房。其他城镇地区出租短租住房的,应当符合本市相关管理规范和本小区管理规约,无管理规约或者管理规约无相关约定的,应当取得本栋楼内或者同一平房院落内其他业主的一致同意。出租人应当与房屋所在地的公安派出所签订治安责任保证书。短租住房的出租人应当在住宿人员入住前当面核对住宿人员身份信息,即时通过规定的信息系统申报登记信息。《北京市住房租赁条例》第六十五条规定,违反本条例第二十四条第二款规定出租短租住房的,由公安机关责令停止出租,对个人可处二千元以上一万元以下罚款,对单位可处二万元以上十万元以下罚款;逾期不改的万盛彩票2612链接,对个人处一万元以上五万元以下罚款,对单位处十万元以上五十万元以下罚款。5月29日,次渠派出所接到群众举报线索。随后,社区民警在台湖镇定海园小区发现房屋出租人佟某未按规定登记承租人信息,公安机关依法给予佟某罚款处罚。同时,公安机关对提供有效线索的群众予以现金奖励。《中华人民共和国治安管理处罚法》第五十七条第一款规定万盛彩票2612链接,房屋出租人将房屋出租给无身份证件的人居住的万盛彩票2612链接,或者不按规定登记承租人姓名、身份证件种类和号码的,处二百元以上五百元以下罚款。通州警方提示,广大出租房主、中介机构等责任主体,应合法出租、认真履责,积极配合政府部门做好出租房屋服务管理工作;广大群众对生活中发现的违法违规出租、不按规定登记承租人信息等情形,可以向属地派出所或社区民警举报。编辑 彭冲 校对 李立军
【互动】
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“在引进蓝莓产业初期,我们花大力气整合土地资源,积极开展走访农户土地流转工作,化解涉地矛盾纠纷,仅用10天时间就流转了70亩土地。”横市镇副镇长吴建林告诉记者,为了确保蓝莓产业龙头企业能够安稳落户,当地还积极衔接资金项目库,探索普惠金融渠道,用活村集体扶持资金和上级衔接资金,通过村集体经济合作社入股的方式,使大元村、增坑村等6个村抱团入股蓝莓示范园。
“蓝莓产业具有用工密度大、用工门槛低等特点,蓝莓成熟期均靠手工采收,弱劳动力人群均可参与。”刘辽洲说,通过土地租金、厂房维护、蓝莓采摘等多种方式,示范园实现联农带农,拓宽了农民增收致富渠道。“蓝莓集中采收期时,园区吸纳60余名农户务工,高峰期每天用工达200余人。工资每人每日130元,到现在共带动农户增收70万余元。”
【极速】
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