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该研究采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心的设计方法,以糖尿病发生率为主要评价指标,于2019年6月至2023年2月在中国21个城市、35家医院开展,入组了889例年龄18~70岁糖耐量异常合并腹型肥胖,同时伴有代谢综合征任一指标异常的受试者,按照1:1的比例进行随机分组,其中885例被纳入全分析集(津力达组442例、安慰剂组443例)。受试者在接受标准化的生活方式干预(包括饮食调整、体力活动等)的基础上,每天按照1袋/次,3次/日的剂量口服津力达或安慰剂,中位随访时间达2.2年。
研究结果显示,与安慰剂组相比,津力达组的糖尿病发生风险降低了41%。同时,与安慰剂组相比,津力达组多项代谢异常指标,如腰围、体重指数、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、胰岛素抵抗指数也得到了显著改善;动脉硬化关键指标——臂踝指数和颈动脉内中膜厚度也具有显著差异,表明津力达可以降低腰围及体重指数,调节糖脂代谢,改善胰岛素抵抗,改善多代谢紊乱达到保护血管的目的。本研究提示津力达可作为糖耐量异常合并多代谢紊乱人群预防糖尿病发生、降低血管事件发生风险的一种有效干预方案。
我国2型糖尿病的发病率持续攀升,给公共卫生系统带来了沉重负担。人体正常的血糖水平空腹时在3.9~6.1mmol/L之间,餐后两小时血糖<7.8mmol/L。当出现空腹血糖≥7.0mmol/L,或者餐后两小时血糖≥11.1mmol/L,或者随机血糖≥11.1mmol/ L,或者糖化血红蛋白≥6.5%,并伴有典型糖尿病症状时,即可诊断为糖尿病。
糖耐量异常则是介于正常血糖水平与糖尿病之间的一种中间状态,属于糖尿病前期的一种AG体育买球,表现为人体对糖的转化能力下降,虽然身体对糖的代谢已经出现了异常,但是还没有达到糖尿病诊断标准,往往没有典型的临床症状,常在体检时发现。空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间,和/或餐后两小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间的,就可以诊断为糖尿病前期。这类人群称为糖尿病的后备军。据《中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版)》显示,我国糖尿病前期患病率高达35.2%AG体育买球,且呈不断上升的趋势发展。
虽然有研究表明强化生活方式干预是糖尿病防治的基础,然而,强化生活方式干预在实际应用中面临挑战,主要表现为受试者难以维持对生活方式干预方案的长期依从性。此外强化生活方式干预在降低心血管疾病风险方面的证据仍然不足。当糖耐量异常与肥胖、血脂异常和高血压等其他风险因素合并存在时,不仅糖尿病风险进一步增加,心血管疾病风险也增加34%。因此,探索将生活方式干预与药物治疗相结合以延缓糖尿病发生,并强化血管保护以预防心血管事件的有效治疗方案迫在眉睫。
据悉AG体育买球,该研究为国家重点研发计划“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究”的子课题,贾振华为该重点研发计划负责人和本项目的主要研究者。津力达颗粒是在络病理论指导下研发的创新中药,由17种中药成分组成,于2005年获得中国国家药品监督管理局批准,用于治疗2型糖尿病,既往临床研究发现,津力达可改善糖脂代谢紊乱,降低血糖和糖化血红蛋白,改善血糖波动,促进血糖达标。
由中国工程院贾伟平院士牵头开展的津力达颗粒对新诊断的2型糖尿病血糖变异性疗效的临床研究显示,与对照组相比,津力达组患者血糖水平标准差在治疗后显著降低,葡萄糖目标范围内时间(TIR)在治疗后显著改善,且津力达组患者的TIR从治疗前的55%提升到治疗后79%,达到了2019年发布的TIR国际共识推荐的2型糖尿病患者TIR控制目标(>70%),降低了微血管并发症和大血管并发症的发生风险。
【多元】
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理线、穿针、落针,手指翻飞间,一幅美丽的彝族刺绣逐渐成形。前不久,在第二届全国乡村振兴职业技能大赛乡村工匠技能技艺展示交流区,彝族服饰省级代表性传承人丁兰英现场制作彝族刺绣,令观众大开眼界。丁兰英8岁开始学刺绣,2014年返乡成立刺绣加工厂,带动当地群众实现居家就业、就近就业。在乡村全面振兴主战场,越来越多农民端起“技能碗”,吃上“手艺饭”。
农业农村技能人才的使用主体是农业企业、农民合作社等,需要从实际需求出发,搞好有针对性的职业教育。在广西,广西农业职业技术大学通过学徒制、订单班等方式,面向企业培养急需的技工;在云南,当地推动乡村工匠与知名院校合作,探索建立校地合作机制,共育乡村人才。这些有益探索启示我们,应以涉农职业院校为基础、农业企业为主体、有条件的农民合作社为补充,加快构建起适合本地区的高技能农业农村人才培养体系。
培养农业农村高技能人才,既要瞄准需求,更需要找到载体。比如,一些地区结合产业特色组织开展职业技能比赛,有效带动了紧缺技能人才培养。再比如,农村非遗、传统工艺、特色技艺等领域能工巧匠,是重要的技能人才。有的地方通过支持设立技能工作室、对接引入龙头企业等方式,挖掘培养了一批高水平的乡村手工业者、传统艺人,促进了技艺传承,也带动相关产业做大做强。围绕优势传统产业、特色产业,搭平台、创机制、强抓手、建载体,高技能人才将会竞相涌现。
人才评价是人才发展的“指挥棒”。用好这一“指挥棒”,能引导更多人学习技能、提升技能、使用技能。河北顺平AG体育买球,近年来推行农民职称制度,在全县开展高素质农民职称评审。当地鲜桃种植能手齐金贵在拿到职称证书后,深有感触地说:“专业技术职称评审是对鲜桃种植技术的认可,同时,在评审过程中,也认识到了‘技’无止境,要想种出高品质的鲜桃,在种植管理上还需要不断提高。”加大新职业和职业标准开发力度,完善农业农村职业分类和标准体系,健全技能人才评价机制,方能更好使高技能人才队伍建设与乡村全面振兴需求相匹配。
【互动】
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新京报讯(记者吴梦真 吴淋姝)6月2日,浙江台州石人峡,两名驴友在横渡峡谷溪流时意外落水失联。6月3日16时许,新京报记者从浙江省台州市黄岩区应急管理局获悉,目前失联的两人尚未找到AG体育买球,搜救行动将集中在下游展开。两名驴友被急流冲走。网传视频截图曾任布袋山村村主任的戴先生告诉新京报记者,石人峡风景区属于荒废的景区。“早在十几年前曾要开发成景区,施工中开发商资金断裂,这个地方就一直荒废了。”戴先生称,石人峡风景区开发停滞AG体育买球,但并未被禁止通行,“车子可以开到(景区)外面,之后要徒步进去。”平时周边村民也经常到这边游玩。近几年,他曾多次看到有驴友组队前来。新京报记者看到,2015年,石人峡还未正式营业时,就被冠以“台州的九寨沟”进行了宣传。在社交平台上,石人峡也被户外驴友当作溯溪、徒步穿越活动的胜地,并发出多条打卡攻略AG体育买球,称“这里的徒步路线大约6公里AG体育买球,适合新手尝试。虽然部分栈道年久失修,但这正是它的魅力所在,让人感受到一种原始而自然的美。”戴先生告诉记者,事发前两天曾连续下雨。事故当天下午,他到现场发现AG体育买球,水流量比平时大很多,“之前是可以步行通过的,现在都被大水淹没了。”从以往没涨水时的图片来看,出事地点水流不急,人可以蹚着溪水穿过。此前事发地点照片显示,水流并不急,人可以蹚着溪水穿过。图源:网络3日16时37分许,新京报记者从浙江省台州市黄岩区应急管理局获悉,石人峡不是景区,但通往石人峡的道路是开放的,这次是户外爱好者的自发行为。多名资深户外爱好者分析,此次意外,落水的驴友欠缺急流水域急救经验,使用的绳索在水中形成了“死亡V”,即当绳索两端拉紧,遇险者处于绳索中间使力时,水流会压迫遇险者向下,如此一来,绳子会形成一个“V形”,而遇险者会在V的顶点难以移动。“不能将绳子跟水流摆成90度。水中的人抵达‘V点’,容易被困住。建议斜拉救援,用绳索以45度至60度的角度,斜跨过水流,这种方法可以让遇险者借力水流移动,渡过溪流。”一名资深户外爱好者表示。编辑 甘浩校对 李立军
拟申请汽车以旧换新补贴资金的个人消费者,应于2025年1月10日前,通过登录全国汽车流通信息管理系统网站或“汽车以旧换新”小程序,填报个人身份信息,报废汽车的车辆识别代号、《报废机动车回收证明》和《机动车注销证明》原件照片或扫描件,新车的车辆识别代号、《机动车销售统一发票》和《机动车登记证书》原件照片或扫描件等,向补贴受理地(即《机动车销售统一发票》开具地)提交补贴申请。
【极速】
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6月3日,总台记者从上海市商务委员会了解到,为更大力度提升跨境贸易便利化水平,持续打造市场化、法治化、国际化一流口岸营商环境,上海市商务委、上海海关、上海市交通委、上海市市场监管局、上海市发展改革委、上海市经济信息化委、上海市药品监管局、上海市生态环境局、上海市科委等九部门和单位共同制定了《上海口岸2024年促进跨境贸易便利化专项行动若干措施》(以下简称《若干措施》),推出34项举措,并开展上海口岸促进跨境贸易便利化专项行动AG体育买球,持续推进国际贸易领域营商环境改革。
在进一步提升进出口货物通关效率方面,《若干措施》提出,进一步压缩口岸整体通关时间。依托上海国际贸易“单一窗口”,建立上海口岸整体通关时间监测系统,加强相关单位系统、数据对接,逐步构建覆盖全环节全流程的通关时间监测体系。推动空运货栈、分拨仓库等公布作业环节和服务时间,鼓励提供7×24小时作业服务,进一步优化作业流程。鼓励船公司或船代在船到港前开放换单。同时进一步压缩检疫审批许可时长,持续压缩进口食品检疫审批许可的办理时长,对符合要求的申请项目实行“即报即批”;对符合要求的动植物及其产品的检疫审批实行“即报即审”。建立空运鲜活农产品通关“绿色通道”,对鲜活农产品实施7x24小时预约查验。
在进一步促进外贸新动能产业贸易便利方面,《若干措施》提出,深化生物医药企业(研发机构)进口研发用物品“白名单”试点,根据试点进程和企业需求对“白名单”实施动态调整,纳入“白名单”的物品进口无需办理《进口药品通关单》。同时,还将探索开展科研设备、耗材跨境自由流动;有序推进汽车研发测试用废旧关键零部件进口试点工作。
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我非常喜欢游戏中的多人PVE模式,需要玩家合作共同战斗!
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